D дәрумені жетіспеген кезде адамдар жиі ауырады, жүрек-қан тамырлары ауруларының, аутоиммундық бұзылыстардың, екінші типті қант диабетінің және депрессиялық жағдайлардың даму қаупі артады, деп хабарлайды dalanews.kz.
Соған қарамастан көпшілік әлі күнге дейін D дәрумені тапшылығын «сәнге айналған диагноз» деп қабылдап, оны денсаулыққа төнетін нақты қауіп ретінде бағаламайды.
Алайда клиникалық зерттеу нәтижелері көрсеткендей, кеңсе қызметкерлерінің басым бөлігінде D дәруменінің жеткіліксіздігі немесе тапшылығы анықталған. Олардың көбі күйзеліс, созылмалы шаршау немесе жиі суық тиюдің себебі дәл осы дәруменнің жетіспеушілігі болуы мүмкін екенін білмеген.
Неліктен зерттеу Қазақстанда жүргізілді?
Зерттеу авторларының айтуынша, D дәруменінің тапшылығы туралы көптеген ғылыми деректер болғанымен, кеңсе қызметкерлеріне қатысты зерттеулер өте аз жүргізілген. Ал дәл осы санат елдегі еңбекке қабілетті халықтың негізгі бөлігін құрайды.
Бұған дейін кеңседе жұмыс істейтін адамдардың өмір салты тұрақты, дұрыс тамақтануға мүмкіндігі бар болғандықтан, олардың дәрумен деңгейі қалыпты деген пікір қалыптасқан. Алайда тәжірибе мұның шындыққа жанаспайтынын көрсетті.
«Кеңсе қызметкерлері күннің көп бөлігін ғимарат ішінде өткізеді және күн сәулесін тек терезе арқылы көреді. Алайда терезе әйнегі теріде D дәруменінің түзілуіне қажетті ультракүлгін сәулелерді өткізбейді. Тіпті адамдар сыртқа шыққан күннің өзінде күннен қорғайтын SPF кремдерін пайдаланады, олар қажетті ультракүлгін сәуленің 95 пайызына дейін бөгейді немесе ультракүлгіннен қорғайтын жабық киім киеді. Бұған қоса, асығыс тамақтану, дұрыс тамақтанбау және тұрақты күйзеліс қосылады. Сондықтан кеңсе қызметкерлері D дәрумені тапшылығының негізгі қауіп тобына жатады. Соған қарамастан, соңғы уақытқа дейін Қазақстанда мұның қан құрамындағы нақты көрсеткіштерге қалай әсер ететіні зерттелмеген», - делінген зерттеуде.
Кімдер зерттелді?
Зерттеу Алматы қаласында 18-44 жас аралығындағы 151 кеңсе қызметкерінің қатысуымен жүргізілді.
Қатысушылардың басым бөлігін әйелдер құрады. Олардың орташа жасы шамамен 33 жас болды.
Қатысушылардың көпшілігі кеңседе күніне кемінде сегіз сағат жұмыс істеген. Кейбірі тұрақты түрде серуендеп жүргенін, спортпен айналысатынын, төрттен бірі дәрумендер мен тағамдық қоспалар қабылдайтынын айтқан. Жалпы алғанда олардың көпшілігі өзін дені сау санайды.
Алайда зерттеу нәтижелері қатысушылар үшін де, дәрігерлер үшін де күтпеген жағдай болды.
«Қатысушылардың 75,5 пайызында D дәруменінің тапшылығы немесе жеткіліксіз деңгейі анықталды. Әрбір үшінші адамның көрсеткіші 20 нг/мл-ден төмен болды, бұл клиникалық тұрғыда расталған тапшылық болып саналады. Ал қалыпты деңгей тек әрбір төртінші қатысушыда ғана тіркелді. Басқаша айтқанда, еңбекке қабілетті ересектердің төрттен үш бөлігі D дәрумені жетіспесе де, бұл туралы мүлде білмеген», - деп көрсетілген зерттеуде.
Қан талдауы кеңсе қызметкерлерінің басым бөлігінде D дәрумені деңгейі айтарлықтай төмен екенін көрсетті. Мұндай жағдайда тағамдық қоспалардың аз мөлшері немесе анда-санда күнге шығу дәрумен деңгейін қалыпты көрсеткішке жеткізе алмайды.
«Ағза мұның өтеуін созылмалы аурулармен қайтарады»
Мамандардың айтуынша, D дәрумені бұрынғыдай тек сүйекке қажет дәрумен ретінде қарастырылмайды.
Оның белсенді түрі кальций мен фосфордың ағзаға дұрыс сіңуіне көмектесіп, олардың қажетті деңгейін сақтайды және сүйек тінінің беріктігін қамтамасыз етеді.
D дәрумені ағзаға түскеннен кейін алдымен бауыр мен бүйректе белсенді түрге айналып, содан кейін ғана кальций мен фосфордың ішек, қан және сүйек арасындағы тепе-теңдігін реттеуге қатысады.
Дәрігерлер D дәрумені тапшылығының келесі қауіптермен байланысты екенін айтады:
• жиі жұқпалы ауруларға шалдығу;
• бұлшықет әлсіздігі мен созылмалы шаршау;
• дене мен буындардың ауыруы;
• көңіл күйдің төмендеуі және депрессия белгілері;
• жүрек-қан тамырлары және аутоиммундық аурулар;
• жүкті әйелдердегі асқынулар немесе ұрықтың сүйек жүйесінің дұрыс қалыптаспау қаупі.
«D дәруменінің рөлі тек сүйекті нығайтумен шектелмейді. SF-36 сауалнамасы негізінде жүргізілген талдау нәтижелері D дәрумені тапшылығы бар адамдарда оның деңгейі түзетілгеннен кейін жалпы денсаулық жағдайының, физикалық белсенділіктің және ауырсыну деңгейінің айтарлықтай жақсарғанын көрсетті», - делінген зерттеуде.
Не істеу керек?
Көпшілік D дәруменін алдын алу мақсатында ғана қабылдап, оны тұрақты түрде ішпейді немесе өте аз мөлшерде пайдаланады. Оның үстіне ағзада тапшылық бар-жоғын тексермейді.
Дәрігерлердің пікірінше, мұндай тәсіл көп жағдайда нәтиже бермейді және адамда тапшылықтың орны толды деген жалған түсінік қалыптастырады.
«Алдын алу үшін ұсынылатын дозалар тек D дәруменінің деңгейі бастапқыда қалыпты болған жағдайда ғана тиімді. Егер тапшылық қалыптасып қойған болса, мұндай мөлшер қандағы көрсеткішті көтере алмайды. Адам бірнеше ай бойы дәрумен қабылдауы мүмкін, бірақ нақты қажеттілікке сәйкес келмейтін дозаның салдарынан деңгей төмен күйінде қала береді», - дейді дәрігерлер.
Мамандардың айтуынша, тағы бір жиі кездесетін қателік - D дәруменін дәрігердің кеңесінсіз және клиникалық қажеттіліксіз қабылдау.
Егер адамда тапшылық белгілері немесе қауіп факторлары болмаса, D дәруменіне талдау тапсыру міндетті саналмайды.
«Ал егер белгілер, созылмалы аурулар немесе қауіп факторлары болса, онда талдау дұрыс ем тактикасын таңдауға мүмкіндік береді. Сондықтан D дәруменін “кез келген жағдайда” тексертіп немесе дәрігер кеңесінсіз өз бетінше қабылдауды бастауға болмайды. Ең тиімді тәсіл - дәрігердің көрсетілімдерді бағалауы, қажетті дозаны таңдауы және қажет болған жағдайда көрсеткіштерді бақылауы», - дейді зерттеу авторлары.
Сондай-ақ зерттеушілер D дәруменінің сапалы әрі нақты мөлшері көрсетілген дәрілік түрлерін таңдаудың маңызды екенін атап өтті.
Бұл неге маңызды?
Бүгінде әлем дәрігерлері D дәруменін жай ғана тағамдық қоспа емес, адамның жалпы денсаулығына әсер ететін маңызды фактор ретінде қарастырады.
Тұрақты күйзеліс, жоғары жұмыс жүктемесі және күн сәулесінің жетіспеушілігі жағдайында оның маңызы бұрынғыдан да арта түскен.
«Заманауи халықаралық зерттеулер D дәруменінің деңгейі адамның психоэмоциялық жағдайымен де байланысты екенін көрсетеді. Қанында D дәрумені жоғары студенттер мен жасөспірімдер арасында депрессиялық белгілер мен эмоциялық тұрақсыздық сирек кездеседі. Бұл D дәрумені психикалық ауруларды емдейді дегенді білдірмейді. Алайда оның жеткілікті деңгейін қазіргі өмір салты жағдайында психикалық саулықты қолдайтын маңызды факторлардың бірі ретінде қарастыруға болады», - делінген қазақстандық зерттеуде.
